県外で受診した健診・検査の費用助成（償還払い）

里帰り出産などで、県外で妊婦・産婦健診、新生児聴覚検査、拡大新生児スクリーニング検査、1か月児健診を受けたことにより、「砥部町の受診票」が使用できず自己負担があった方に、費用を助成します。（償還払い）
ただし、費用には上限があります。詳細は関連ページをご参照ください。

県外での受診における助成手続きについて(PDFファイル:370.2KB)

• 妊婦、産婦健診：健診日に砥部町に住民票がある方
• 新生児聴覚検査：検査日に母親の住民票が砥部町にある児
• 拡大新生児スクリーニング検査：検査日に母親の住民票が砥部町にある児
• 1か月児健診：令和8年4月1日以降に生まれたお子さんで、受診日に砥部町に住民票がある児

1. 県外医療機関あるいは助産所で健診・検査を受診された人は、健診・検査の費用を医療機関窓口でお支払ください。
2. 申請窓口で、各々の申請書・請求書に記入していただきます。
   ＊申請は原則とし全ての健診・検査が終了した後、行ってください。
3. 審査後、交付・不交付決定通知を送付し、交付が決定した場合に後日助成金を口座振込いたします。

• 各々の交付申請書
• 各々の交付請求書 ＊申請者（妊婦または産婦）と口座名義人が異なる場合は委任状の記入が必要
• 母子健康手帳
• 医療機関の領収書 原本（コピー不可）
• 妊婦、または産婦の振込先口座がわかるもの
• 印鑑（シャチハタ不可）

• 砥部町の「妊婦一般健康診査受診票」…未使用のもの

• 砥部町の「産婦健康診査受診票」…使用したもの

＊本人記入欄、医療機関記入欄に記載があるもの

• 砥部町の「新生児聴覚検査受診票」…未使用のもの
  ＊ABR検査のみ、助成の対象

砥部町の受診票はありません。
医療機関等が発行する領収書、母子手帳に添付されている検査結果の写しが必要になります。

• 砥部町の「1か月児健康診査受診票」…未使用のもの

日付や金額については、窓口で書類を確認しながら記入をします。

氏名・住所・電話番号は記入してもらって構いません。

令和8年度砥部町妊産婦健康診査助成金交付申請書(Wordファイル:28.1KB)

令和8年度砥部町妊産婦健康診査助成金交付請求書(Wordファイル:26.4KB)

R8年度砥部町新生児期検査費及び乳児一般健康診査費助成金交付申請書(Wordファイル:45.5KB)

R8年度砥部町新生児期検査費及び乳児一般健康診査費助成金交付請求書(Wordファイル:42KB)

出産日、または健診・検査日から6か月以内

＊6か月経過した場合は請求できませんのでご注意ください。

791-2120 砥部町宮内1369番地（中央公民館1F）
砥部町子育て支援課（子ども家庭センター）
電話番号:089-907-5665 ファックス: 089-962-4897

＊申請に来られる際は、前もってご連絡をいただけると、ご案内がスムーズです。